2019年6月29日，一则由《人民日报》报道的新闻“父母抓阄决定谁陪女儿走下去”引起社会广泛关注。
一对来自江西南昌的父母选择抓阄决定，谁留在世间抚养女儿成人，这样无奈的决定是因为女儿最近被查出患有“红斑狼疮”，而且夫妻俩两个人都身患癌症。事情最后由丈夫决定自己放弃治疗机会，将所有钱财用于救治妻子和女儿……
这些无奈的事件在社会上其实不占少数，通过这件事情，我们不免深思：红斑狼疮到底是什么？为什么这种疾病这么难治疗，能让一个家庭支离破碎？
红斑狼疮（Lupus erythematosus）为一系列自体免疫性疾病，即免疫系统发生“叛变”乃至“倒戈一击”，非正常地攻击自身正常组织。造成多系统和多器官的损害，包含关节、皮肤、肾脏、中枢神经系统、心肺等。图片来源：Pixabay
最常见且最严重的形式为全身性红斑狼疮（systemic lupus erythematosus，简称SLE），也称系统性红斑狼疮。
据估计：中国系统性红斑狼疮患者超过100万，位居全球首位，该病好发于育龄期女性，患病率在女性患者中接近1/1000，特别是15岁—40岁生育期女性。
这是因为女性雌激素高、泌乳素高，这些刺激因素在女性青春期（特别是在月经初潮、妊娠初期、产后）这一阶段特别高，有时女性还会吃一些含有雌激素避孕药，因此育龄妇女比较容易得红斑狼疮。
红斑狼疮不仅病人的内部器官健康受到很大的损害，也影响了病人的外貌和正常社交。由于其不易治愈、需要长期治疗、并不致命但让患者长期饱受折磨，被医学界称为“不死癌症”。
目前研究认为红斑狼疮是遗传因素、环境因素（如紫外线、病毒感染、药物、生物制品及血制品等）、性激素异常、怀孕或分娩造成的损伤、社会心理等多因素综合作用的结果。
但总之，结果就是免疫系统整个出现了问题，身体开始因为“内战”而渐渐垮掉、造成人体器官组织衰竭。
目前关于红斑狼疮的常规治疗方法有：抗炎药、抗虐药、糖皮质激素、免疫抑制剂等，主要针对病症-抗原-抗体复合物沉积导致的炎症，但目前没有针对病因的治疗方案，而且这些治疗都有明显的副作用。
而近几年来大量文献报道：间充质干细胞具有免疫抑制和抗炎作用，可以通过细胞间接触或依赖分泌可溶性因子来介导，在治疗红斑狼疮（尤其是难治型）中所展现的巨大潜力。可以有效减缓该病的进程，改善患者的生存质量。
大家也知道，像“修复损伤”这样的工作，干细胞最拿手了。而“血液疾病”、“免疫系统疾病”这种全身系统性的疾病，干细胞治疗常常成为最为有效的途径。
案例一：2019年南京鼓楼医院孙凌云教授等人完成的《异体间充质干细胞治疗难治性红斑狼疮的关键技术创新与临床应用》项目被陈虎、顾晓松和徐涛三位专家提名申报医药卫生组“国家技术发明奖二等奖”。
该项目解决了部分难治性自身免疫病患者常规治疗无效的世界难题，使重症狼疮患者5年死亡率从45%降低为16%，有效率60%，获授权发明专利18项，发表高水平SCI论文151篇。
目前项目组已完成1132例难治性自身免疫病的异体间充质干细胞移植治疗，为国际开展最早、例数最多、随访时间最长，并结合临床研究数据为难治性红斑狼疮患者制定最适宜临床治疗方案。案例二：在《北京大学学报（医学版）》中，讨论了干细胞疗法对系统性红斑狼疮的效果评估和安全评估，研究人员纳入了8项相关研究，共213名受试者，随访时间3~36个月，以疾病活动评分、补体C3定量、24h尿蛋白定量为指标，做出了系统性分析和评价，说明干细胞疗法对SLE是有效的。
(1) SLE疾病活动评分降低，说明疾病活动程度有所改善；间充质干细胞通过免疫调控显著改善了系统性红斑狼疮临床症状及血清学表现，可帮助修复多器官功能障碍，控制和减轻患者自身免疫反应，提高患者生活质量。干细胞移植在系统性红斑狼疮的治疗里未来可期。
编辑：James
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